发布日期:2026-05-21 13:57点击次数:162

近期,广东河源小黄(化名)8口聚餐,不久后北京家具封边胶价格,人陆续出现反、腹痛、恶心厌食等症状,辗转多医院查不出病因。在医生的追问下,终于揭开了谜底。
指:罗润齐,广州医科大学附属二医院感染病科主任医师
女孩小黄明显诱因突然畏寒、热,妈妈赶紧带她去看急诊,医生说“可能是感冒了”,让她回观察。接下来的个月,小黄又因反去了几次医院,做了多项检查,却始终找不到发热的根源。然而小黄的病情却越来越严重:时退时起,肚子总是隐隐作痛,吃不下饭,整个人瘦了不少。
诡异的是,小黄的妈妈也莫名出现恶心的情况,连20多天没胃口,体重明显下降、浑身没力气;小黄的舅舅则被反复腹痛纠缠,疼起来坐立难安,吃了肠胃药也不见好转,拖就是个月……
8口人,陆续有3人生病,个多月都查不出确切病因,直到他们找到了广州医科大学附属二医院(简称:广医二院)感染病科主任医师罗润齐。
句追问,揭开谜底
“你们起病前个月有没有起吃过什么特别的东西?”询问完病史后,罗主任又仔细询问了他们的饮食史。
“大概个月前,我们大子8人聚餐,吃了顿鱼生。”小黄的妈妈想了想继续说:“很鲜美的淡水鱼,大当时蘸着芥末、醋和白酒吃的。”
罗主任立刻警觉起来北京家具封边胶价格,“问题很可能就出在这里。”她立即建议不仅是已有症状的3人,当天起吃鱼生的另外5位亲戚,也全部做检查。
结果令人震惊——8人中,6人的嗜酸粒细胞明显升,其中包括另外3位看似健康的亲戚,这正是寄生虫感染的典型信号,而且粪便中也直接检出了肝吸虫卵。
抽检查显示嗜酸粒细胞明显升
显微镜下观察到的肝吸虫卵
至此,终于真相大白,罪魁祸就是那顿看似“原生态”的淡水鱼生。
顿鱼生,为何放倒桌人?
罗润齐主任医师指出北京家具封边胶价格,淡水鱼类是肝吸虫(华支睾吸虫)常见的二中间宿主。肝吸虫完整的生命周期严格遵循“中间宿主(淡水螺)→二中间宿主(淡水鱼、虾)→终宿主(人/哺动物)”的顺序。
虫卵通过人或动物的粪便排入水中,被淡水螺吞食后发育成尾蚴。尾蚴从螺体逸出,主动钻入淡水鱼(尤其是草鱼、鲩鱼、麦穗鱼等)或淡水虾中,形成囊蚴。此时,人如果生吃或半生吃这些鱼、虾,正是帮助肝吸虫囊蚴从二中间宿主顺利进入终宿主的关键步,囊蚴进入消化道后,会在十二指肠“破壳而出”,幼虫顺着胆管爬进肝脏,定居在肝胆管内,经过1个月左右慢慢发育为成虫并产卵。成虫在人体内可存活20-30年,持续产卵,泡沫板橡塑板专用胶不断破坏胆管壁。
“很多患者问,鱼生用醋、芥末、度白酒腌过,是不是就安全了?”罗润齐主任医师明确告诉大:“芥末、醋、白酒在短时间内根本法死肝吸虫囊蚴,唯有的法,就是煮熟。”
肝吸虫感染,会出现哪些症状?
罗主任介绍,肝吸虫病的潜伏期通常是几周到两个月,所以像小黄类似的很多患者,根本想不到个月前的“顿饭”会是病因。不过医生提醒,肝吸虫感染是有迹可循的:
轻度感染可能没有明显症状,或仅表现为偶尔右上腹不适、食欲下降。
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中度感染会致反热、乏力、恶心、厌油、腹痛(尤其右肋下)。
重度感染或长期不北京家具封边胶价格,可致胆管、胆囊、胆结石、肝纤维化、肝硬化,甚至诱发胆管。2009年,世界卫生组织下属机构症研究署已经将华支睾吸虫列为Ⅰ类致物(有充分证据证明对人类具有致,是等的明确致物)。
值得警惕的是,广医二院感染病科每月至少会发现30-40例肝吸虫病例,“大多数都有生食或半生食淡水鱼、虾的经历。像‘生滚鱼片粥’‘醉虾’‘醉蟹’‘鱼生粥’……这些看似‘温和’的吃法,其实都不安全。”罗润齐主任医师提醒。
医生提醒:管住嘴,重视饮食卫生
罗润齐主任医师强调,预肝吸虫病,重要的是阻断它侵入人体。日常生活中要注意以下5点:
1.“佐料菌”不可信
芥末、醋、白酒、酱油、大蒜等均法死肝吸虫囊蚴。唯有的法是煮熟——鱼肉中心温度达到70℃以上,持续加热5分钟以上。
2.这些吃法不安全
鱼生、生滚鱼片粥、醉虾、醉蟹等生食或半生食淡水鱼、虾的做法,统统存在感染风险。生滚鱼片粥因加热时间短,鱼片中心温度常不达标。
3.吃过淡水鱼生,建议主动筛查
即使没有症状,也应去医院查次常规(看嗜酸粒细胞是否升)和粪便找虫卵。早发现、早疗,可以。
4.厨房生熟定要分开
接触过生鱼、生肉的砧板、刀具、碗筷,须清洗消毒,避污染熟食或水果,造成交叉感染。
5.出现这些症状,及时就医
反热、右上腹隐痛、恶心厌食、乏力消瘦,尤其是同聚餐多人出现类似症状后要及时就医,并主动告诉医生是否吃过鱼生。
旦确诊肝吸虫病,疗并不复杂。在医生指下规范用药(如吡喹酮等),基本都能康复。疗后3个月和6个月各复查次粪便,确认虫卵是否转阴。小黄6人在罗主任指下规范服药,目前症状均已消失,复查粪便虫卵阴。
需要补充的是,肝吸虫的终宿主不仅仅是人。自然界中,猫、狗等吃鱼的哺动物同样可以成为它的宿主,这也是肝吸虫在自然环境中分布广泛的原因。但对我们而言,预的核心就是管住嘴,拒“生食诱惑”。
鱼生确实鲜爽,但再美味,也抵不过健康的代价。管住嘴,享用美味的要前提是不损害健康。
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